La désensibilisation
Qu'est-ce que la désensibilisation ?
La désensibilisation également appelée immunothérapie spécifique vise à induire un état de tolérance de l'organisme vis-à-vis de l'allergène. Le traitement consiste à soumettre l'organisme à des doses croissantes d'allergène. Le traitement se fait à intervalles réguliers et peut durer de 3 à 5 ans.
Quelles allergies sont concernées ?
Toutes les allergies ne peuvent pas être traitées par désensibilisation.
Tout d'abord il faut que l'allergène responsable soit identifié avec précision grâce à des tests cutanés. Ensuite, l'allergène en question doit pouvoir être administré soit par injection soit par voie sublinguale.
La désensibilisation est particulièrement utilisée pour les allergies suivantes :
- Allergie aux acariens
- Allergie au pollen : graminées et herbacées
- Allergie aux poils d'animaux, voir allergie aux animaux
- Allergie au venin d'hyménoptères (guêpes, abeilles, frelons...)
Les différentes méthodes de désensibilisation
Il existe 2 principales méthodes de désensibilisation :
- Les injections :
- Il s'agit de la méthode la plus connue. Elle consiste à injecter des doses de l'extrait allergénique au niveau sous-cutané. L'injection se fait le plus souvent en haut du bras avec une fine aiguille.
- L'injection doit se faire par un médecin ou par une infirmière en présence d'un médecin. Une fois l'injection faite, le patient doit rester sous surveillance pendant 20 à 30 minutes.
- En effet, il existe un risque de réaction allergique durant ce laps de temps qui peut aller du simple urticaire à un choc anaphylactique.
- La voie sublinguale :
- Cette méthode est de plus en plus utilisée. Le patient dépose lui-même, quelques gouttes d'extrait allergénique sous la langue, puis les laisse fondre pendant 2 minutes sans les avaler.
- Des réactions locales de type démangeaison ou picotements locaux peuvent apparaître. Plus rarement ceux sont des épisodes de rhinite allergique ou d'urticaire. Il est rarissime que des évènements graves type choc anaphylactique surviennent.
- Il existe aussi des comprimés à laisser fondre sous la langue.
Le choix entre ces 2 méthodes dépend du type d'allergie et de nombreux facteurs évalués par l'allergologue. Le traitement par voie sublinguale concerne principalement les allergies aux pollens de graminées.
Existe-t-il des contre-indications à la désensibilisation ?
La désensibilisation n'est pas indiquée :
- Chez les personnes polysensibilisées, c'est-à-dire allergique à plus de 3 allergènes ;
- Chez les patients atteints de certaines affections chroniques (cancer, maladie auto-immune...) ;
- Chez les personnes traitées par certains médicaments comme les bêta-bloquants.
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